健康是国家富强和人民幸福的重要标志。没有全民健康就没有全面小康。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出的推进建设健康中国新目标,是对人民群众健康需求的积极回应,而医改是满足人民群众健康需求的根本手段。五年来,医改已经从原来针对具体领域、具体问题进行改革的模式,转变为国家医疗卫生事业全面系统的改革。为实现健康中国的发展目标,医改将如何向深层次推进?日前面世的《中国医改发展报告》给出了制度化的改革建议。

国务院办公厅近日印发了《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,明确了2016年医改工作的十项重点任务。4月28日,国家卫生计生委召开专题新闻发布会,国…

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自2009年以来,我国新一轮的医药卫生体制改革已经走过五年,总体上取得了良好成效,某些领域取得了重要的突破性进展。特别是党的十八大以来,公立医院改革明显加快,改革正在从单项试点向综合改革推进;建立健全医疗救助和重特大疾病保险制度,医保体系日益完善;基本药物制度进入规范发展的新阶段;基层卫生综合改革向纵深推进;更加注重居民公平享有公共卫生服务;大力发展健康服务业,加快激发社会办医活力;注重治本的同时加大治标力度,多部门联动构建和谐医患关系;人才队伍制度建设、卫生信息化等重点支撑领域改革显着加快。同时,医改也面临新的形势和挑战,仍然需要继续向纵深发展。

国务院办公厅近日印发了《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,明确了2016年医改工作的十项重点任务。4月28日,国家卫生计生委召开专题新闻发布会,国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年,财政部社会保障司副司长宋其超,人力资源社会保障部医疗保险司副司长颜清辉,介绍了2015年深化医改工作进展和2016年深化医改重点工作任务,并就公众关注的热点问题进行解答。

新华网北京4月28日电国务院办公厅近日印发了《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,明确了2016年医改工作的十项重点任务。4月28日,国家卫生计生委召开专题新闻发布会,国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年,财政部社会保障司副司长宋其超,人力资源社会保障部医疗保险司副司长颜清辉,介绍了2015年深化医改工作进展和2016年深化医改重点工作任务,并就公众关注的热点问题进行解答。

深化医改面临“深水区”“硬骨头”

热点1:是否加大医疗卫生投入,主要投入哪些方面?

热点1:是否加大医疗卫生投入,主要投入哪些方面?

老龄化速度加快和健康需求增加的挑战

宋其超表示,财政投入是推进医改工作的重要保障措施之一。从2009年医改启动以来,政府卫生投入实现了跨越式增长。2016年,卫生投入仍将保持一定幅度的增长。全国财政医疗卫生支出预算安排12363亿元,比2015年增长3.7%,比同期全国财政支出预算增幅高1.3个百分点。其中,中央财政医疗卫生支出预算安排3731亿元,比2015年增长9.3%,比同期中央财政支出预算增幅高3个百分点。

宋其超表示,财政投入是推进医改工作的重要保障措施之一。从2009年医改启动以来,政府卫生投入实现了跨越式增长。2016年,卫生投入仍将保持一定幅度的增长。全国财政医疗卫生支出预算安排12363亿元,比2015年增长3.7%,比同期全国财政支出预算增幅高1.3个百分点。其中,中央财政医疗卫生支出预算安排3731亿元,比2015年增长9.3%,比同期中央财政支出预算增幅高3个百分点。

当前我国已经进入人口老龄化加速阶段。截至2013年底,我国60岁及以上老年人口已经达到2.02亿,占总人口的14.9%,预计到2025年老年人口将达到3.08亿,占总人口的21.1%,人口结构性矛盾日益突出。老年群体是大的“健康脆弱”群体,老年人的健康和照护问题将是未来数十年中国社会面临的为突出的问题之一。

2016年政府卫生投入重点用于支持五个方面的改革:

2016年政府卫生投入重点用于支持五个方面的改革:

随着经济社会发展和健康保障水平提高,全生命周期的健康服务需求日益增长,居民医疗卫生服务的需求日益多元化,对于高端多样化医疗服务的需求快速增加,目前我国医疗卫生服务体系的结构仍不合理、质量与人民群众的需求仍有差距,医疗费用负担仍然较重。在这种形势下,医疗卫生资源将愈加难以应对包括人口老龄化和医疗卫生服务需求快速增长的需要,资源分布和配置不平衡、不合理的状况更加剧了上述矛盾。

www.2138com三部门解读深化医改五大热点问题。一是支持健全全民医保体系。2016年各级财政对新农合和城镇居民医保的补助标准从2015年的每人每年380元提高到420元,新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平,并加大对城乡居民大病保险的支持力度。中央财政进一步加大了补助力度,对西部地区、中部地区分别按照300元、240元的标准给予补助,中央财政的分担比例分别提高到71%、57%,对东部地区的补助比例也相应提高。此外,加大力度支持扩大对贫困人群的医疗救助范围,提高救助水平,积极开展疾病应急救助工作。

一是支持健全全民医保体系。2016年各级财政对新农合和城镇居民医保的补助标准从2015年的每人每年380元提高到420元,新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平,并加大对城乡居民大病保险的支持力度。中央财政进一步加大了补助力度,对西部地区、中部地区分别按照300元、240元的标准给予补助,中央财政的分担比例分别提高到71%、57%,对东部地区的补助比例也相应提高。此外,加大力度支持扩大对贫困人群的医疗救助范围,提高救助水平,积极开展疾病应急救助工作。

全面深化改革对医改重点提出新要求

二是支持促进基本公共卫生服务均等化。2016年,人均基本公共卫生服务经费标准从2015年的每人每年40元提高到45元,支持进一步优化现有服务项目,提高服务质量和效率。支持艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防治,支持实施国家免疫规划、卫生人员培养培训、妇幼健康服务、食品安全保障等重大公共卫生服务项目。

二是支持促进基本公共卫生服务均等化。2016年,人均基本公共卫生服务经费标准从2015年的每人每年40元提高到45元,支持进一步优化现有服务项目,提高服务质量和效率。支持艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防治,支持实施国家免疫规划、卫生人员培养培训、妇幼健康服务、食品安全保障等重大公共卫生服务项目。

在实践中,前期通过加大国家对基本医保、公共卫生服务项目、基层卫生综合改革等的投入,推动了医改的发展,但医疗卫生资源分布不合理的局面尚未根本打破,甚至在局部地区出现了“虹吸”现象,部分群众对医改效果体会不明显。医改重点需要从增量发展为主转向更加注重存量改革。

三是支持公立医院改革。2016年,县级公立医院改革全面深化,城市公立医院改革扩大到200个城市,中央财政对县级公立医院改革每县每年补助300万元,对试点城市每个城市一次性补助2000万元,对试点城市的市辖区每区每年补助100万元。此外,中央财政安排补助资金支持住院医师规范化培训,按照每人每年3万元的标准支持19万名学员参加住院医师规范培训,即“5
3”。另外,今年还支持启动“3
2”,就是助理全科医生培训,按照每人每年2万元的标准,支持首批5000名专科毕业生参加助理全科医生培训。

三是支持公立医院改革。2016年,县级公立医院改革全面深化,城市公立医院改革扩大到200个城市,中央财政对县级公立医院改革每县每年补助300万元,对试点城市每个城市一次性补助2000万元,对试点城市的市辖区每区每年补助100万元。此外,中央财政安排补助资金支持住院医师规范化培训,按照每人每年3万元的标准支持19万名学员参加住院医师规范培训,即“5+3”。另外,今年还支持启动“3+2”,就是助理全科医生培训,按照每人每年2万元的标准,支持首批5000名专科毕业生参加助理全科医生培训。

医药卫生体制的深层次改革受到很多制度约束,如财税、编制、人事分配、价格等。凡是医改中取得较好成效的地区,无一例外地得到了地方政府的强有力支持。但是有些地方的政府领导难以持续性关注医改这一具体工作,对医改政策的稳定性、系统性、整体性和协调性提出了更高也更为迫切的要求。

四是支持健全基层医疗卫生服务体系。支持基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等硬件建设。支持实施“农村订单定向免费培养医学生”、“万名医师支援农村”等各类基层卫生人员培训项目,加强基层卫生人才队伍建设。此外,还支持基层医疗卫生事业单位和专业公共卫生机构实施绩效工资。

四是支持健全基层医疗卫生服务体系。支持基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等硬件建设。支持实施“农村订单定向免费培养医学生”、“万名医师支援农村”等各类基层卫生人员培训项目,加强基层卫生人才队伍建设。此外,还支持基层医疗卫生事业单位和专业公共卫生机构实施绩效工资。

基本医保制度缺乏筹资稳定性与可持续性的法律保障,不同制度间的公平性需要提高,在引导医疗卫生资源配置和规范服务行为等方面发挥作用不够,管理体制需要理顺,管理能力需要加强;基本药物制度在基层医疗卫生机构已经实现全覆盖,需要从制度上巩固完善并解决该制度因为配套措施不完善而引发的有关激励等问题;公共卫生服务项目建设的长效机制需要建立,对公共卫生项目的实施效果需要深入系统评估;公立医院改革需要加快推进,特别是要加速推进城市公立医院改革,建立布局合理、整体高效的医疗卫生服务体系。

五是支持实施国家基本药物制度。中央财政继续安排补助资金支持基层医疗卫生机构实施基本药物制度,同时建立健全基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制,全面落实“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的财务管理办法。另外,预算执行过程中还要求地方各级财政部门按照年初预算及时足额拨付各项补助资金,加快预算执行进度,加强对补助资金的监管,力争使财政花的每一分钱都花出效益。

五是支持实施国家基本药物制度。中央财政继续安排补助资金支持基层医疗卫生机构实施基本药物制度,同时建立健全基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制,全面落实“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的财务管理办法。另外,预算执行过程中我们还要求地方各级财政部门按照年初预算及时足额拨付各项补助资金,加快预算执行进度,加强对补助资金的监管,力争使财政花的每一分钱都花出效益。

对“人”的重视不够,影响改革效果的实现

热点2:加快开展分级诊疗和扩大家庭医生签约服务,如何推进?

热点2:加快开展分级诊疗和扩大家庭医生签约服务,如何推进?

医务人员是医改的主力军,医改的各项政策措施终都要直接转化为一线医务人员的优质服务。从这个意义上说,医务人员的行为与受激励程度,关系到医改的成败。然而,当前的改革尚未能充分激发医务人员的积极性,医务人员对医改政策措施的知晓度和认可程度仍需提高,这也很大程度上影响了医改的效果。

梁万年表示,加快推进分级诊疗制度建设是改革的一个重要目标,今年会把它放在更加突出的位置。真正构建分级诊疗,要基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。今年提出70%左右的市开展分级诊疗试点,最少今年扩展到200个试点城市。今年将从两个方面着力推进:

梁万年表示,加快推进分级诊疗制度建设是改革的一个重要目标,今年会把它放在更加突出的位置。真正构建分级诊疗,要基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。今年提出70%左右的市开展分级诊疗试点,最少今年扩展到200个试点城市。今年将从两个方面着力推进:

医务人员参与医改积极性不高的原因是多方面的。医务人员通常需要高超的医疗技术水平,要承担高风险、高强度的劳动。而我国事业单位人事分配制度改革较为迟缓,医务人员薪酬制度简单、机械,工资标准落后于其自身价值和社会贡献。在事业单位人事分配制度没有重大改变,特别是符合行业特点的薪酬制度未能建立的情况下,许多与分配相关的绩效考核管理作用有限,有时甚至适得其反。

一是医联体建设,把基层强起来,让老百姓放心去,把大医院的优质资源真正下沉到基层。大医院和基层医疗机构形成利益共同体、责任共同体,所以鼓励各试点城市做这方面的探索。今年会出台一个规范性文件,关于医联体建设,鼓励各地真正把医联体做实,做成利益共同体、责任共同体、发展共同体,大医院和基层医院的关系不是松散的和为了抢占地盘。

一是医联体建设,把基层强起来,让老百姓放心去,把大医院的优质资源真正下沉到基层。大医院和基层医疗机构形成利益共同体、责任共同体,所以鼓励各试点城市做这方面的探索。今年会出台一个规范性文件,关于医联体建设,鼓励各地真正把医联体做实,做成利益共同体、责任共同体、发展共同体,大医院和基层医院的关系不是松散的和为了抢占地盘。

事业单位的管理体制改革滞后,也很大程度上限制了卫生人力资源的流动与合理配置。医改很大程度上是在“看病难、看病贵”的社会压力下推进的,医疗机构内在改革动力不足。由于医务人员的技能培养、职称聘任和其他福利待遇很大程度上仍依赖单位,层级越高的单位获得的各种资源越多,对人力资源的吸引力越大。基层卫生人才的流失问题未能得到根本解决,甚至在某些地方出现了大城市、大医院对基层人才的“虹吸”现象。

二是实行家庭医生签约。现在大医院以及基层医疗服务,医患关系都是以疾病为中心的短暂关系,是不连续、没有责任制的关系。国际上的通行做法是全科医生签约,经过规范化培训、合格的全科医生作为百姓健康的守门人。但中国现在还没有那么多全科医生,真正“5
3”培训出来的合格全科医生数量不够。所以,现阶段的家庭医生签约是包括了各种类别的医生,但最终要明确的是以真正合格的家庭医生为主的签约。现在特别鼓励团队签约,包括家庭医生、护士、预防保健人员等,有条件的还可以有精神科医生、康复医师、营养师、健康管理师等,给老百姓提供连续性的服务。关键问题还在于签约后如何具有生命力?上海的做法是把大医院的一些专家号、床位号,由签约的家庭医生掌握,一开始10%,现在50%,患者需要看专家,签约的家庭医生就可以帮助转诊,老百姓就会愿意签约。在机制和政策上,让全科医生有能力、动力和权利,真正对老百姓的健康实行责任制管理,这是今年要全力推进的。这里还有很多政策需要进一步完善和改革创新。

二是实行家庭医生签约。现在大医院以及基层医疗服务,医患关系都是以疾病为中心的短暂关系,是不连续、没有责任制的关系。国际上的通行做法是全科医生签约,经过规范化培训、合格的全科医生作为百姓健康的守门人。但中国现在还没有那么多全科医生,真正“5+3”培训出来的合格全科医生数量不够。所以,现阶段的家庭医生签约是包括了各种类别的医生,但最终要明确的是以真正合格的家庭医生为主的签约。现在特别鼓励团队签约,包括家庭医生、护士、预防保健人员等,有条件的还可以有精神科医生、康复医师、营养师、健康管理师等,给老百姓提供连续性的服务。关键问题还在于签约后如何具有生命力?上海的做法是把大医院的一些专家号、床位号,由签约的家庭医生掌握,一开始10%,现在50%,患者需要看专家,签约的家庭医生就可以帮助转诊,老百姓就会愿意签约。在机制和政策上,让全科医生有能力、动力和权利,真正对老百姓的健康实行责任制管理,这是今年要全力推进的。这里还有很多政策需要进一步完善和改革创新。

医疗卫生行业对人才的吸引力不足。当前,我国的医务人员从业环境不理想,工作责任大、风险大、压力大,收入待遇水平与付出不相称,医患矛盾突出。许多医务人员不愿自己的子女从事医务工作、医学院校毕业生流失等现象的普遍存在,应该引起政府和社会的高度关注。同时,人才队伍建设的配套措施不完善,人才队伍结构不合理的问题也比较突出。目前医学教育和医学人才评价等仍更多重视专科医生,不利于全科医生的培养。全科医生是基层医疗卫生机构人员的核心,也是整个卫生人力资源体系中极为重要的组成部分,但我国全科医生等基层医疗卫生人才的职业发展路径不够清晰,薪酬待遇缺乏吸引力,发展前景不明朗。护理人才队伍数量严重不足,质量仍需进一步提高。

热点3:公立医院综合改革试点城市将扩至200个,有何经验?

热点3:公立医院综合改革试点城市将扩至200个,有何经验?

如何发挥市场机制的积极作用需要进一步探索

梁万年表示,做试点的最重要目标是希望它在最关键的改革领域和体制机制上要探索一条路子,要形成一个可复制、可推广的改革经验。归纳来看,试点城市和试点省的主要经验有四点:

梁万年表示,做试点的最重要目标是希望它在最关键的改革领域和体制机制上要探索一条路子,要形成一个可复制、可推广的改革经验。归纳来看,试点城市和试点省的主要经验有四点:

医改方案中确立了坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合的原则,然而在现实中,政府和市场的功能边界和作用形式尚不完全清晰,政府和市场机制的作用未必都能得到合理发挥。

第一,医改是系统工程。医改是世界性难题,每一个老百姓都和它有关系。“三医联动”是医改的魂,只要医保、医疗、医药真正地联动,改革才能持续开展下去。所以在领导体制、管理体制上鼓励和支持地方整合,实行更强有力的组织领导推进机制。另外,改革过程中,试点省和试点城市进一步细化,层层传导责任,实行责任追究、目标考核。

第一,医改是系统工程。医改是世界性难题,每一个老百姓都和它有关系。“三医联动”是医改的魂,只要医保、医疗、医药真正地联动,改革才能持续开展下去。所以在领导体制、管理体制上鼓励和支持地方整合,实行更强有力的组织领导推进机制。另外,改革过程中,试点省和试点城市进一步细化,层层传导责任,实行责任追究、目标考核。

由于医疗卫生服务行业的信息不对称等特点,加之结余可用来自由分配的机制未除,造成某种程度的公立医院过度扩张与畸形发展。多数公立医院利用天然形成的市场地位,过度扩大服务进行收费,影响了其公益性。同时,医疗服务体系多元竞争格局尚未形成,外部竞争、价格机制、人力资源合理流动等发挥市场机制作用所必需的因素在目前并不具备。

第二,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的新的公立医院运行机制。比如福建三明市的经验要在全国推广。它的核心是“三部曲”,第一步挤压空间,两刀下去:第一刀砍向流通领域,第二刀砍向医务人员不合理的医疗行为。第二步,调整医疗卫生服务价格。第三步,调高的部分由医保报销。最终做到老百姓的总体负担不增加,医院总体收入不减少,医保的整体支出不增加,也没有穿底,保证财政保证可持续。

第二,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的新的公立医院运行机制。比如福建三明市的经验要在全国推广。它的核心是“三部曲”,第一步挤压空间,两刀下去:第一刀砍向流通领域,第二刀砍向医务人员不合理的医疗行为。第二步,调整医疗卫生服务价格。第三步,调高的部分由医保报销。最终做到老百姓的总体负担不增加,医院总体收入不减少,医保的整体支出不增加,也没有穿底,保证财政保证可持续。

此外,公立医院的行政化管理状况未能根本改变,虽然新医改中要求的公立医院逐步去行政化有一定进展,如规定卫生行政机构负责人不能兼任公立医院负责人,但在整体推进公立医院法人治理上进展不尽如人意。公立医院日常运营多受到行政部门左右,加之社会资本办医尚未对公立医院形成竞争格局,导致其市场行为出现不同程度的扭曲。

第三,发挥医疗保险对医疗行为的激励和约束机制。有些试点省份、城市由后付制变成预付制,按照人头、病种、床日等方式预付给医院,实行超支合理分担、结余留用的政策。这种改革对控制医疗费用的不合理增长,有重大作用。今年支付方式的改革要出一个指导性文件,推动这方面的工作。

第三,发挥医疗保险对医疗行为的激励和约束机制。有些试点省份、城市由后付制变成预付制,按照人头、病种、床日等方式预付给医院,实行超支合理分担、结余留用的政策。这种改革对控制医疗费用的不合理增长,有重大作用。今年我们支付方式的改革要出一个指导性文件,推动这方面的工作。

深化医改直面重点热点难点

第四,药品流通领域改革,试点省和试点城市做出了很好的探索,对药品实行集中招标,用量换价,也就是招采合一、量价挂钩,在省际网集中采购。例如,为落实真正的压缩流通环节,三明市实行“两票制”,一个医院进的药最多两票,从生产企业到流通企业一票,从流通企业到医院一票,把流通环节大幅度压缩。这也是非常重要的经验,包括药品的谈判,对专利药、独家品种实行谈判,降低价格。

第四,药品流通领域改革,试点省和试点城市做出了很好的探索,对药品实行集中招标,用量换价,也就是招采合一、量价挂钩,在省际网集中采购。例如,为落实真正的压缩流通环节,三明市实行“两票制”,一个医院进的药最多两票,从生产企业到流通企业一票,从流通企业到医院一票,把流通环节大幅度压缩。这也是非常重要的经验,包括药品的谈判,对专利药、独家品种实行谈判,降低价格。

加快推进公立医院综合改革,使群众得到更大实惠

热点4:如何调动医改主力军医务人员的积极性?

热点4:如何调动医改主力军医务人员的积极性?

公立医院改革只有进行时,没有完成时。衡量公立医院改革进展如何,以及是否按要求完成了改革任务,必须要有清晰的目标和具体标志。城市公立医院改革的总体目标是,到2020年,建立比较完备的公立医院体制机制,具体包括政府办医责任全面落实;与经济社会发展和医保筹资水平相适应的科学补偿机制基本建立,医疗服务价格动态调整机制初步形成;管理体制不断完善,运行效率稳步提升;医务人员薪酬制度较为合理,符合公益性要求的医务人员积极性得以调动;医保支付方式改革全面推进,医保对医疗服务的激励约束机制充分发挥;药品和耗材集中采购机制比较完善,彻底切断药品和医疗机构及医务人员的利益联系;与多元办医格局相适应的监管体制较为健全,医疗服务质量和安全得到有效保障。

梁万年表示,公立医院改革一个很重要的目标是“维护公益性、调动积极性、保障可持续”,将重点调动作为医改主力军的广大医务人员的积极性,今年着力抓以下几个方面:

梁万年表示,公立医院改革一个很重要的目标是“维护公益性、调动积极性、保障可持续”,将重点调动作为医改主力军的广大医务人员的积极性,今年着力抓以下几个方面:

已经出台的一系列的公立医院改革政策措施,内容比较全面,但原则性强、操作性不够,对地方推动改革要求不够明确。完善公立医院改革的顶层设计,要在落细、落小、落实上下功夫,便于地方操作实施,推动地方由“要我干”变为“我要干”,使改革政策可监管,可考核。建议对重要任务尽可能设定约束性、量化性的指标和明确推进的时间节点,发挥地方首创精神,督促地方推动改革。

一、探索建立符合行业特点的人事薪酬制度,在试点文件的基础上,在全国选取若干个试点省份和城市开展试点工作,建立薪酬结构、薪酬总量并制定相关政策,使其真正符合医疗行业的特点,能体现医务人员的劳动价值。

一、探索建立符合行业特点的人事薪酬制度,在试点文件的基础上,在全国选取若干个试点省份和城市开展试点工作,建立薪酬结构、薪酬总量并制定相关政策,使其真正符合医疗行业的特点,能体现医务人员的劳动价值。

健全筹资机制、理顺管理体制,巩固基本医保制度

二、针对实际情况,研究如何在地方的编制总量范围内核定公立医院的编制总量,推行编制备案制。除了养老,编内和编外人员的待遇执行现有的政策以外,在晋升职称、薪酬水平、学术地位等其他方面要努力做到同岗同薪同待遇。

二、针对实际情况,研究如何在地方的编制总量范围内核定公立医院的编制总量,推行编制备案制。除了养老,编内和编外人员的待遇执行现有的政策以外,在晋升职称、薪酬水平、学术地位等其他方面要努力做到同岗同薪同待遇。

加大财政对于城镇居民基本医保和新农合制度的补贴,并逐渐规范化、制度化;合理确定个人分担比例,建立与经济发展水平和人口结构变化相一致的个人筹资增长机制;逐步缩小非正式就业人群与就业人群的医保筹资差距,发挥基本医疗保障制度的二次分配功能,促进社会公平。

三、进一步改善医务人员的执业环境,做好医疗纠纷调解和保险机制建设工作,创造良好的执业环境。

三、进一步改善医务人员的执业环境,做好医疗纠纷调解和保险机制建设工作,创造良好的执业环境。

四、加强医务人员培养。对新增医务人员加大医学教育力度,尤其是住院医师规范化培训力度。同时,今年启动试点专科医生规范化培训工作。对在岗工作人员,创造条件提供多种形式,适应需求的继续进行医学教育和毕业后的医学教育工作,努力提升他们的技术水平和相应的能力。

四、加强医务人员培养。对新增医务人员加大医学教育力度,尤其是住院医师规范化培训力度。同时,今年启动试点专科医生规范化培训工作。对在岗工作人员,创造条件提供多种形式,适应需求的继续进行医学教育和毕业后的医学教育工作,努力提升他们的技术水平和相应的能力。

另外,围绕医务人员其他需求,尽量创造条件,改变现在一些不合理的体制机制,提升积极性。比如为符合条件的公立医院医务人员就近提供公租房保障,这对于医务人员开展工作、解决后顾之忧很有意义。

另外,围绕医务人员其他需求,尽量创造条件,改变现在一些不合理的体制机制,提升积极性。比如为符合条件的公立医院医务人员就近提供公租房保障,这对于医务人员开展工作、解决后顾之忧很有意义。

热点5:医保支付下一步改革重点是什么?

热点5:医保支付下一步改革重点是什么?

颜清辉表示,《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》里明确提出要制定深化医保支付方式改革的政策措施,加快推进支付方式改革。在总结地方经验的基础上,提出了深化医保支付方式改革的基本思路。

颜清辉表示,《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》里明确提出要制定深化医保支付方式改革的政策措施,加快推进支付方式改革。在总结地方经验的基础上,提出了深化医保支付方式改革的基本思路。

总的考虑,从支付制度的整体入手,立足保障参保人的权益,在系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费相结合的复合式支付方式的同时,开展完善医保支付政策、加强医疗费用控制、强化医疗服务行为监管、推进医药配套改革等工作。目前正在抓紧起草文件,将会同有关部门一起研究,广泛听取意见,力争尽早出台文件,更好地发挥医保支付的积极作用。

总的考虑,从支付制度的整体入手,立足保障参保人的权益,在系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费相结合的复合式支付方式的同时,开展完善医保支付政策、加强医疗费用控制、强化医疗服务行为监管、推进医药配套改革等工作。目前正在抓紧起草文件,将会同有关部门一起研究,广泛听取意见,力争尽早出台文件,更好地发挥医保支付的积极作用。

(文章来源:新华网)